Ответственный шаг
«Взросление» отношений – неизбежный процесс. Неважно, в вашем случае уже наступивший или только приближающийся. Однако, как бы ни зашкаливали эмоции и как бы ни кружил голову новый, очень важный этап вашей лав-стори, необходимо все же сохранять трезвость рассудка. Если ты считаешь себя достаточно взрослой для того, чтобы заниматься сексом, ты должна отдавать себе отчет в том, что на твои плечи ложится принципиально новая – совершенно взрослая ответственность. Так уж задумано природой, что прямым следствием близких отношений мужчины и женщины является рождение детей. Без вариантов. Правда, не всех это устраивает, поэтому люди, не желая мириться с природой, научились с ней спорить. Причем часто в этих спорах одерживая безоговорочную победу. Одним словом, это мы все ведем к тому, что если тебе и твоему любимому кажется, что вы уже готовы к «взрослым» отношениям, но на рождение детей взрослости пока не хватает, то постарайтесь детально и обстоятельно изучить все нижеизложенное. Однако имейте в виду, что так или иначе, но иногда природа все-таки берет свое: в вопросах «безопасности» 100-процентных гарантий не бывает. Поэтому, даже изучив все рецепты контрацепции от первого до последнего слова, еще раз здраво оцени, насколько ты готова вступить во взрослую жизнь и взять на себя всю меру ответственности.
Возможны варианты
Разнообразие способов предохранения поражает воображение – есть все и на любой вкус. Но перед тем как взять один из них на вооружение, лучше детально изучить каждый из вариантов, понять, насколько он подходит вам обоим, насколько безопасен для тебя лично. И уже после того, как ты хотя бы приблизительно представишь себе, что из всего контрацептивного ассортимента можешь применить к себе, обязательно проконсультируйся с врачом. Ведь даже казалось бы банальные презервативы могут вызывать аллергию, не говоря уже о гормональных препаратах. Так что изучай эти рецепты и будь во всеоружии. ;)
Наши «рецепты» составлены с помощью Олеси Тверитиновой – руководителя отделения гинекологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ.
Способы контрацепции, которые работают
Презервативы
Описание. Пожалуй, самое распространенное средство контрацепции. Представляет собой чехол из тончайшей резины, который надевается на член непосредственно перед половым актом.
Показания к применению. Презервативы, или кондомы – названные так в честь придумавшего их врача (мистер Кондом додумался изобрести эти штуки еще в XVIII веке!), достаточно надежно защищают от всевозможных заболеваний, передающихся половым путем. С вопросами нежелательной беременности дело обстоит немного сложнее: бывает, презервативы рвутся, сползают и, есть версия, что просто растягиваются, а этого, мол, уже достаточно для проникновения особенно резвых головастиков прямо по адресу. Правда, статистика, которая и тут успела составить свое экспертное мнение, утверждает, будто большинство разрывов случается из-за неправильного надевания презерватива.
Побочное действие. Многие несознательные граждане мужского пола в один голос периодически подвывают: мол, в резинках ничего не чувствуешь, ощущения притупляются, удовольствие не получается. Непонятно, зачем мальчики рассказывают эти сказки – давно уже прогресс шагнул так далеко, что презервативы из ультратонкого латекса, которые никак не влияют на полноту ощущений, стали явью. А они все переживают – по старой памяти, наверное. Что же касается побочных действий, которые могут распространиться на тебя, они более реальны… Например, аллергия на латекс. Как правило, она возникает из-за недостаточного количества смазки. Ее дефицит, кстати, напрямую свидетельствует о том, что что-то идет не так. Или не с тем...
Комментарий гинеколога. Если говорить о контрацептивных свойствах, то в последнее время гинекологи относят презервативы к средствам средней надежности. Раньше считалось, что надежность презервативов в плане защиты от нежелательной беременности составляет порядка 95%, а теперь некоторые врачи говорят о 60%. Так что не стоит слишком уж доверять этому средству. Однако в плане защиты от инфекций, передаваемых половым путем, презерватив остается средством № 1. И молодым людям непременно надо об этом помнить, если они не хотят начать «взрослую» жизнь с лечения от вполне взрослых заболеваний. Если же вы с партнером решили использовать презерватив как контрацептив, подстрахуйтесь – купите его в аптеке и обязательно проверьте срок годности. Дело в том, что при неправильном хранении материал, из которого изготовлен кондом, может высыхать и трескаться. А это заметно снижает его защитные свойства и может стать причиной неожиданного сюрприза для вас обоих.
Диафрагма
Описание. Этот контрацептив еще называют женским презервативом, или вагинальным колпачком. Он представляет собой упругий ободок, на который натянута тончайшая резина. По идее, этот своеобразный резиновый колпачок надо как-то умудриться надеть на шейку матки.
Показания к применению. Довольно сложный в применении и не самый надежный способ предохранения, но как дополнение к презервативу вполне возможный. Чтобы предохраниться, тебе придется изловчиться и примостить диафрагму таким образом, чтобы один ее край располагался под лобковой костью, а другой – в заднем своде влагалища. Как это сделать – сложно представить. Но сделать как-то надо, причем за полчаса «до». А избавиться от этого «аксессуара» можно будет только часов через 8 – не раньше. Самостоятельность в выборе этого контрацептива тоже не приветствуется: вагинальные колпачки бывают разных размеров, и подобрать свой тебе поможет гинеколог.
Побочное действие. Это не твой вариант контрацепции, если тебе доводилось сталкиваться с заболеваниями мочеполовой системы, например циститом. Хотя если у тебя его не было, велики шансы, что после использования диафрагмы он появится, а вместе с ним разовьется эрозия или язва шейки матки – из-за нарушения кровообращения.
Комментарий гинеколога. Как уже было сказано, диафрагма достаточно неудобна в применении, особенно для молодых девушек. Кроме того, ее рекомендуется использовать в сочетании со спермицидами, а мы помним, что они имеют свои особенности и тоже достаточно непросты.
Спермициды
Описание. Модификации средств контрацепции под общим названием «спермициды» весьма разнообразны: свечи, шарики, вагинальные таблетки, аэрозоли, кремы, тампоны и др. Все эти штуки объединяет то, что в их состав входит химическое вещество, «обезвреживающее» как сперматозоиды, так и вредные бактерии и вирусы.
Показания к применению. Неоспоримый плюс этих контрацептивов в том, что они не содержат гормонов. Но и при этом работают с относительной эффективностью, порой не достаточной для того, чтобы чувствовать себя в безопасности. Основная проблема спермицидов связана с замысловатостью применения: их надо вводить за определенное время до секса, рассчитать которое порой бывает непросто. К тому же перед повторным половым актом надо наносить новую дозу спермицидов, а принять душ можно будет только через несколько часов. Одним словом, идеальным этот способ контрацепции можно назвать только в контексте дополнения к презервативу – в случае если резина не выдержит, спермициды подстрахуют.
Побочное действие. Применение такого контрацептива (особенно на постоянной основе) может вызвать аллергию и нарушить естественную микрофлору влагалища.
Комментарий гинеколога. Надо помнить, что спермициды не защищают от инфекций (во всяком случае, не все и не от любой инфекции), поэтому рекомендуется применять их вместе с барьерными контрацептивами (такими, как презервативы, например).
Спираль
Описание. Небольшое приспособление из пластика и меди. Эта «предохранительная» конструкция помещается врачом в полость матки на довольно продолжительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет) и тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки, а также мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки, что в принципе исключает возможность беременности. К тому же медь, которой оплетена ножка спирали, оказывает нейтрализующее воздействие на сперматозоиды.
Показания к применению. Есть конструкции, предназначенные только для рожавших женщин, а есть те, которые можно применять и до родов. Однако и те и другие при определенном стечении обстоятельств могут угрожать здоровью…
Побочное действие. Если бы был термин «контрацептивное зло», пожалуй, он бы относился именно к спиралям… Постоянная «приоткрытость» полости матки из-за наличия в ней спирали служит прямой дорогой для всевозможных инфекций. К тому же спирали могут вызывать крайне болезненные менструации. Плюс спираль создает эффект движения жидкости из матки в брюшную полость, а не наоборот (как по идее было изначально задумано) – а это может стать причиной внематочной беременности). От заболеваний спираль не может обезопасить. Зато может похвастаться перечнем противопоказаний и осложнений – от эрозии до злокачественных опухолей.
Комментарий гинеколога. Данный способ контрацепции все-таки чаще рекомендуется рожавшим женщинам, а также стабильным парам, живущим регулярной половой жизнью.
Таблетки
Описание. Гормональные противозачаточные таблетки – один из самых надежных способов предохранения от нежелательной беременности, однако далеко не самый щадящий. Основной принцип их работы заключается в гормональном воздействии на функции яичников. Иными словами, предотвращается выход яйцеклетки из яичника, а значит, лишает ее всякой возможности быть оплодотворенной.
Показания к применению. Основная сложность заключается в том, чтобы правильно подобрать таблетки. Для этого необходимо сдать кровь на гормоны, причем сделать это в середине менструального цикла, определить который подчас бывает нелегко, так как, по статистике гинекологов, всего 30% женщин ведут менструальные «календарики». К слову, постоянный нормальный цикл (26-28 дней) тоже редкость. Что уж говорить об обязательной и непременной консультации с врачом – о самостоятельно выписанных рецептах или таблетках, назначенных подругами, не может быть и речи! Правильно подобранные таблетки необходимо пить каждый день в одно и то же время, делая перерывы согласно инструкции. Придется жить в обнимку с будильником – сдвигать время приема лекарства категорически не стоит.
Побочное действие. Кто бы как бы ни хвалил гормональные препараты не только за качественное исполнение своих прямых обязанностей – то есть защиту от нежелательной беременности, но и за чудесное воздействие этих таблов на волосы, ногти и прыщи, не впечатляйся раньше времени. Вообще не факт, что твой организм с той же благодарностью примет эти таблетки, как у других. Случаи индивидуальной непереносимости и побочных эффектов так же часты, как и случаи улучшения состояния волос, ногтей и кожи. И как раз-таки, обнаружив негативную реакцию организма на противозачаточные средства, ты не сможешь просто взять и перестать их пить – нужно пройти курс до конца и только потом переходить на другие препараты, иначе могут возникнуть серьезные гормональные проблемы. К тому же таблетки не способны уберечь тебя от заболеваний мочеполовой системы. Да и вообще, прежде чем решиться на этот вид контрацепции, подумай, стоит ли вмешиваться в естественные процессы организма и менять то, что в общем-то безупречно было продумано природой?
Комментарий гинеколога. Еще раз повторюсь, гормональные контрацептивы, в частности таблетки, должен назначать врач и только врач. Дело в том, что они различаются по своему составу, и существует достаточно много нюансов, от которых зависит их назначение: возраст девушки, регулярность половой жизни и т.д. Поэтому, наряду с результатом анализа крови на гормоны, врач учтет еще и эти моменты.
Эластичное кольцо
Описание. Эластичное кольцо представляет собой – ты удивишься – эластичное кольцо. :) Оно вводится во влагалище раз в 3 недели и все это время только и занимается тем, что выделяет омикро-дозы гормонов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника.
Показания к применению. Тут в работу включается тот же принцип, что и с таблетками. Несмотря на свою «гормональность», этот вид контрацепции более щадящий, нежели таблеточный, так как работает локально, никак не воздействуя на общую эндокринную систему организма.
Побочное действие. Если правильно подобрать препарат, по идеи никаких негативных последствий проявиться не должно. Но помни, что кольцо, как и таблетки нуждается в дополнении, так как не защищает от всевозможных болезней.
Комментарий гинеколога. Кольца еще хороши тем, что не имеют тех побочных эффектов, которые все-таки дают таблетки, например, увеличения веса. Однако нахождение любого инородного предмета во влагалище нарушает его микрофлору и может привести к развитию молочницы.
Гормональный пластырь
Описание. Пластырь, клеящийся на определенную часть тела, выбрасывает необходимые дозы гормонов, которые через кожу впитываются в кровь.
Показания к применению. По сути гормональный пластырь повторяет работу противозачаточных таблеток, воздействуя на процесс овуляции. Разница лишь в том, что организму не нужно «переваривать таблетку»: гормоны всасываются в кровь через кожу и желудок и печень не страдают от этого. Также пластырь меняет состав слизи шейки матки, что мешает сперматозоидам также резво и бойко ползти к намеченной цели. Пластырь клеится в первый день цикла на сухую неповрежденную кожу (ягодицы, живот, лопатка, наружная поверхность плеча) и не снимается в течение 7 дней.
Побочное действие. Чтобы не вызвать применением пластыря никаких побочных эффектов, проконсультируйся с врачом.
Комментарий гинеколога. Хорошее средство контрацепции. Но помни, что любой пластырь имеет свойство отклеиваться – следите за этим.
Способы контрацепции, которые не работают
Прерванный половой акт
Ты доверяешь ему как себе и веришь – он сказал, значит, сделал. А сказал он, что прекрасно контролирует свои ощущения и как только почувствует приближении финального аккорда, непременно поспешит удалиться из тебя. И возможно, он говорил правду, но! Если даже он прекрасно контролирует семяизвержение, следить за выделением предсемянной жидкости, происходящим во время полового акта, он не может. А меж тем именно в этой жидкости содержится от 10 до 20 миллионов сперматозоидов. И, поверь, один из них уж точно доберется до цели. К тому же ученые доказали: подобные «незавершенные» действия в итоге ведут к импотенции и фригидности.
Секс в «безопасные» и критические дни
Этот метод открыли известные гинекологи Огино и Кнаусом несколько десятков лет назад. Тогда же им бы его в принципе взять да и закрыть, но нет – наивные граждане с удовольствием поверили в сказку про безопасные дни и приступили к подсчетам. Суть метода в следующем: якобы женщина может забеременеть только в течении нескольких дней после овуляции, то есть на 11-15 день менструального цикла, а в остальное время можно расслабиться и получать удовольствие. Но во-первых, достоверно определить безопасный период практически невозможно, так как стабильный цикл – скорее редкость, чем правило, а ведь именно на основе его высчитываются безопасные дни. Во-вторых, сперматозоиды – крайне живучие существа, которые, попав во влагалище сохраняют свои функции от 3 до 7 дней, то есть вполне могут дождаться пока наступит тот самый «опасный» период овуляции. По тем же причинам абсурдным кажется утверждение о том, что невозможно забеременеть во время менструации. Еще как возможно! Но главное, в этот период еще и очень легко подхватить всевозможные болячки – ведь в трудные дни организм особенно ослаблен, а флора влагалища особенно беззащитна.
Первый раз
Детские отговорки «с одного раза ничего не будет» оставь в далеком прошлом, когда ты на спор засовывала пальцы в розетку. Секс – занятие для взрослых. И подход к нему должен быть именно таким. Если ты решилась начать вести половую жизнь, проследи чтобы велась она по всем правилам с самого начала. Так как потом, пока ты будешь бегать по врачам или детским магазинам, тебе будет уже не до организации комфортных секс-процессов. Во время первого раза можно забеременеть также как и во время сто первого. И заразиться теми же болезнями.
Сказки народов мира
Такой живучий литературный жанр как сказочный фольклор не обошел вниманием и область жизни под названием «безопасный секс». Сколько баек и басен передается девушками из уст в уста – представить сложно: начиная от того, что тут же после секса надо встать и попрыгать, чтобы вытрясти всех сперматозоидов и себя, и заканчивая тем, что просто необходимо воспользоваться сильным душевым напором, чтобы «смыть» головастиков. Также устное народное творчество повествует о том, что в целях предохранения и обеззараживания можно омыть влагалище мирамистином, слабым раствором уксуса, спирта, аспирина или лимона. Все эти байки невероятно занимательны, но к реальности не имеют ни малейшего отношения: так как ты забеременеешь еще до того, как успеешь подумать: «не отрезать ли лимона»? К тому же все эти дополнительные орошения нарушают микрофлору влагалища и порой вызывают аллергию.
Комментарий гинеколога.
Перечисленные способы «предохранения» удивительно живучи, несмотря на их абсолютную ненадежность. Как правило, это то, что передается от одной подружки к другой. Ты можешь обсудить вопросы контрацепции с мамой или врачом, но не спрашивай совета у подруг. Разговор с врачом на такую деликатную и важную тему, как способ контрацепции, - это не стыдно и не неудобно. Это необходимо.
Категорически неприемлимые способы контрацепции
Врачи, весьма предусмотрительные ребята, придумали не только массу разных по степени прекрасности контрацептивов, но и нечто на тот случай, если вдруг порвалось, слезло, смазалось, сдвинулось – не сработало, одним словом. И придумали это с исключительным расчетом на то, что никогда и никто их придумками не воспользуется. Это метод экстренной или «пожарной» контрацепции. Средства такой не то чтобы защиты, а скорее крайнего шага – таблетка очень сильного гормонального действия, работающая в течение ближайших 72 часов после незащищенного секса. По сути, выпивая такое лекарство, девушка совершает мини-аборт, не только нанося сокрушительный удар по собственному гормональному фону, но и прерывая жизнь уже случившегося человечка – таблетки экстренной контрацепции по сути вызывают выкидыши. К тому же даже одна таблетка может вызвать совершенно непредсказуемые осложнения, бесплодие – в том числе.
Комментарий гинеколога.
Любое средство экстренной контрацепции, гормональное или негормональное, оказывает на организм серьезное воздействие, поэтому применять их не рекомендуется. В любом случае, если в твоей жизни возникла необходимость «пожарной» контрацепции, не принимай скоропостижных решений: посоветуйся с родителями, молодым человеком и, конечно, со врачом.